Planujesz zagraniczne wakacje lub czasowy pobyt za granicą? W wielu europejskich krajach może Ci się przydać Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, czyli EKUZ. Co obejmuje karta, czego nie pokrywa i jak ją wyrobić? Na te i inne pytania odpowiadamy w naszym poradniku.

Co to jest EKUZ?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) to dokument, który potwierdza prawo osoby ubezpieczonej w Polsce do korzystania z niezbędnych świadczeń zdrowotnych podczas tymczasowego pobytu w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej, a także w Islandii, Liechtensteinie, Norwegii, Szwajcarii i Wielkiej Brytanii. Karta umożliwia dostęp do publicznej opieki zdrowotnej na takich samych zasadach, jakie obowiązują obywateli kraju, w którym się przebywa. Oznacza to, że część usług może być współfinansowana lub odpłatna, jeśli takie warunki obowiązują mieszkańców.

Co obejmuje EKUZ?

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) umożliwia korzystanie z niezbędnych świadczeń zdrowotnych w sytuacjach nagłych i chorobowych podczas tymczasowego pobytu w innym państwie UE lub EFTA. Jak już wspominaliśmy wyżej, refundacja dotyczy wyłącznie usług świadczonych w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej, na zasadach obowiązujących mieszkańców danego kraju. Oznacza to, że jeśli w danym państwie pacjenci partycypują w kosztach leczenia (np. płacą ryczałt za wizytę czy część kosztów hospitalizacji), osoba posiadająca EKUZ również ponosi takie koszty. Aby skorzystać z karty, należy udać się do placówki działającej w ramach publicznego systemu zdrowia i okazać ważną kartę EKUZ.

Czego nie pokrywa karta EKUZ?

EKUZ nie pokrywa wszystkich kosztów związanych z leczeniem za granicą. Karta nie obejmuje m.in.:

  • leczenia planowanego,
  • prywatnej opieki medycznej poza publicznym systemem,
  • kosztów transportu medycznego do Polski,
  • transportu osoby zmarłej do kraju,
  • niektórych kosztów ratownictwa, zależnie od zasad obowiązujących w danym państwie.

Z tego powodu warto wykupić dodatkowe ubezpieczenie turystyczne, które może pokryć koszty nieobjęte przez EKUZ i zapewnić większe bezpieczeństwo finansowe w razie nagłych wypadków za granicą.

Czy EKUZ pokrywa pobyt w szpitalu za granicą?

EKUZ umożliwia korzystanie z niezbędnego leczenia szpitalnego na zasadach obowiązujących osoby ubezpieczone w danym kraju. Oznacza to, że jeśli mieszkańcy danego państwa ponoszą część kosztów hospitalizacji lub innych świadczeń, posiadacz EKUZ również może być zobowiązany do wniesienia takiej opłaty. Przed podróżą warto sprawdzić szczegółowe zasady obowiązujące w kraju docelowym.

Czy EKUZ pokrywa transport zwłok?

Nie, EKUZ nie pokrywa kosztów transportu zwłok do Polski. W przypadku śmierci za granicą wszystkie wydatki związane z przewozem ciała (w tym organizacją, formalnościami i transportem) obciążają rodzinę lub osobę uprawnioną. Dlatego planując wyjazd, warto rozważyć zakup dodatkowego ubezpieczenia, które obejmuje również takie sytuacje.

Jak wyrobić kartę EKUZ?

Kartę EKUZ może wyrobić każda osoba ubezpieczona w NFZ. Żeby otrzymać kartę, trzeba złożyć wniosek i przedstawić dokumenty potwierdzające prawo do świadczeń zdrowotnych w Polsce.

Jakie dokumenty są potrzebne do wyrobienia EKUZ?

Najczęściej wystarczy dowód osobisty oraz np. zaświadczenie z ZUS, legitymacja szkolna lub studencka (dla dzieci i młodzieży uczącej się), ewentualnie inny dokument potwierdzający prawo do świadczeń. W przypadku osób pracujących – potrzebne będą dane pracodawcy. Jeśli wnioskujesz o kartę dla dziecka, wymagane są jego dane osobowe oraz potwierdzenie Twojego ubezpieczenia.

Gdzie i jak złożyć wniosek o kartę EKUZ? 4 proste sposoby

  • Online przez IKP lub ePUAP – to najszybsza i najwygodniejsza forma. Wystarczy zalogować się na Internetowe Konto Pacjenta lub skorzystać z profilu zaufanego.
  • E-mailem – można wysłać wypełniony i podpisany wniosek na adres mailowy właściwego oddziału NFZ (bez konieczności posiadania podpisu elektronicznego).
  • Osobiście w oddziale NFZ – wniosek można złożyć w dowolnym oddziale lub delegaturze Narodowego Funduszu Zdrowia, a w wielu przypadkach karta wydawana jest od ręki.
  • Pocztą tradycyjną – wystarczy wysłać papierowy wniosek na adres oddziału NFZ. To dobre rozwiązanie dla osób, które nie korzystają z usług elektronicznych.

Kartę EKUZ warto wyrobić z wyprzedzeniem, ponieważ czas oczekiwania może się różnić w zależności od formy złożenia wniosku i liczby zgłoszeń.

Jak złożyć wniosek o nową kartę EKUZ online?

Przedłużenie karty EKUZ przez Internet jest szybkie i wygodne, zwłaszcza jeśli wcześniej korzystałeś z Internetowego Konta Pacjenta (IKP). Wystarczy zalogować się na swoje konto na stronie pacjent.gov.pl, przejść do zakładki „EKUZ” i wypełnić wniosek o wydanie nowej karty. System automatycznie pobierze Twoje dane, a jeśli masz nadal prawo do świadczeń zdrowotnych w NFZ, wniosek zostanie przyjęty bez potrzeby dołączania dodatkowych dokumentów.

Po złożeniu wniosku online, karta może zostać wysłana pocztą na wskazany adres lub być gotowa do odbioru w oddziale NFZ. Warto pamiętać, że wniosek można też złożyć przez ePUAP – korzystając z profilu zaufanego. Przedłużenie karty przez Internet to rozwiązanie oszczędzające czas, szczególnie przed wakacjami czy planowanym wyjazdem służbowym.

EKUZ – podsumowanie

Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego jest niezbędna, jeśli wyjeżdżasz za granicę. Są jednak sytuacje, w których karta ta nie zadziała. Nigdy nie jesteśmy przecież w stanie przewidzieć, co się stanie, a koszty mogą być ogromne. Jeśli więc chcesz spać spokojnie i uniknąć wydatków, które przekraczają możliwości finansowe każdego z nas, pomyśl o dodatkowym ubezpieczeniu.

 

Źródło:pacjent.gov.pl/ekuz